Фімоз — поширена проблема, з якою можуть зіткнутися як діти, так і дорослі чоловіки. Вона проявляється звуженням крайньої плоті, через що оголити головку статевого члена стає складно або неможливо. На початкових етапах захворювання симптоми часто залишаються непоміченими, однак із часом можуть виникати біль, дискомфорт і запальні процеси. Саме тому важливо своєчасно звернутися до уролога, щоб уникнути розвитку ускладнень.
Фімоз — це стан, при якому крайня плоть звужується настільки, що не дозволяє повністю відкрити головку статевого члена. Для маленьких хлопчиків така особливість є природною та не вважається захворюванням. У більшості дітей крайня плоть поступово стає рухомою самостійно протягом перших років життя.
Якщо ж звуження зберігається у старшому віці або виникає після травм, запалень чи утворення рубцевої тканини, мова йде про патологічний фімоз, який потребує консультації спеціаліста.
Ознаки захворювання можуть відрізнятися залежно від віку пацієнта та ступеня звуження крайньої плоті.
У дітей варто звернути увагу на такі прояви:
неможливість повністю оголити головку статевого члена (для дітей до 3–6 років це може бути варіантом норми);
здуття крайньої плоті під час сечовипускання;
болісне або утруднене сечовипускання;
повторні запальні захворювання — баланіт або баланопостит.
У старшому віці фімоз може супроводжуватися:
дискомфортом або болем під час ерекції;
складнощами при сечовипусканні;
почервонінням і набряком крайньої плоті;
частими запальними процесами.
За появи будь-якого з цих симптомів не варто відкладати візит до уролога. Без лікування фімоз може стати причиною розвитку парафімозу — небезпечного стану, що потребує невідкладної медичної допомоги.
Фахівці розрізняють дві форми цього стану — фізіологічну та патологічну.
Фізіологічний фімоз є природною особливістю розвитку хлопчиків. У ранньому віці крайня плоть ще зрощена з головкою статевого члена, тому її повне відкриття неможливе. Зазвичай цей стан не викликає болю та поступово зникає самостійно до 3–6 років, хоча іноді процес може тривати довше.
Патологічний фімоз формується внаслідок травм, інфекцій, хронічного запалення або рубцювання тканин. Найчастіше його діагностують у підлітків і дорослих чоловіків. Такий стан може викликати біль, порушення сечовипускання та регулярні запальні процеси, тому нерідко потребує лікування.
Тактика лікування визначається індивідуально після огляду уролога. Вибір методу залежить від віку пацієнта, причини розвитку фімозу та ступеня звуження крайньої плоті.
Якщо патологія не має виражених ускладнень, лікар може рекомендувати безопераційні методи:
регулярний гігієнічний догляд за статевими органами;
використання місцевих кортикостероїдних мазей для підвищення еластичності тканин і зменшення запалення;
поступове та обережне розтягнення крайньої плоті під контролем лікаря або відповідно до його рекомендацій.
Такі методи найчастіше застосовують при фізіологічному або легкому патологічному фімозі.
Якщо консервативна терапія не дає результату або звуження значно ускладнює життя пацієнта, можуть бути рекомендовані оперативні методи.
Найпоширенішими є:
циркумцизія (обрізання) — повне або часткове видалення крайньої плоті, що дозволяє повністю усунути проблему;
пластика крайньої плоті — операція зі збереженням тканин і розширенням звуженої ділянки;
препуціопластика — малоінвазивне втручання, спрямоване на збільшення еластичності крайньої плоті без її видалення.
Сучасні оперативні методики є малотравматичними, а період відновлення після них зазвичай проходить швидко за умови дотримання рекомендацій лікаря.
Не варто відкладати консультацію андролога, якщо з'явилися біль, труднощі під час сечовипускання, повторні запалення або неможливість оголити головку статевого члена у підлітковому чи дорослому віці. Рання діагностика дозволяє підібрати оптимальний метод лікування, уникнути розвитку ускладнень та зберегти чоловіче здоров'я.