Остеомаляція – це захворювання, при якому кістки стають м'якими через недостатнє насичення їх мінералами. Це схоже на рахіт у дорослих, частіше зустрічається у жінок. При цьому об'єм кісткової речовини збільшується, але вона стає менш мінералізованою.
Основними ознаками є біль у кістках, слабкість і зменшення м'язів, переломи, що виникають без значної травми, та деформація кісток. Якщо остеомаляція розвивається під час вагітності, може спостерігатися розм'якшення та деформація кісток таза, попереково-крижового відділу хребта та верхніх частин стегнових кісток. При рентгені виявляють остеопороз.
Захворювання може бути спричинене нестачею вітаміну D або порушенням його засвоєння. Також причиною може бути дефіцит макро- та мікроелементів, якщо вони надмірно виводяться нирками або погано всмоктуються в кишківнику. Остеомаляція також може бути проявом спадкового захворювання – гіпофосфатазії, що пов'язано з мутаціями в певному гені.
Лікування зазвичай нехірургічне і включає прийом вітаміну D, препаратів кальцію та фосфору, загальнозміцнювальну терапію, УФ-опромінення, лікувальну гімнастику та масаж. Якщо виникають значні деформації кінцівок, може знадобитися операція разом із заходами для нормалізації мінерального обміну. Деформація кісток таза під час вагітності є показанням до кесаревого розтину. Якщо остеомаляція прогресує під час годування груддю, рекомендується перехід на штучне вигодовування. При гіпофосфатазії застосовують ферментну замісну терапію, а лікування біфосфонатами протипоказано. При своєчасному лікуванні прогноз сприятливий. Важливо регулярно спостерігатися у лікаря та звертатися до ендокринолога, гінеколога або ортопеда за консультацією.