Пахова грижа – це випинання вмісту черевної порожнини (наприклад, частини кишки або іншого органу) через паховий канал під шкіру. Це найпоширеніший тип гриж, який частіше зустрічається у чоловіків (близько 95% випадків). Пожиттєвий ризик розвитку пахової грижі у чоловіків становить приблизно 27%, тоді як у жінок – лише 3%.
При неускладненій паховій грижі пацієнт може скаржитися на пухлиноподібне випинання в паховій області та біль різної інтенсивності, особливо при фізичному навантаженні. Випинання може зникати самостійно або вправлятися, а потім знову з'являтися при кашлі (симптом «кашльового поштовху»). Можливе відчуття печіння або пощипування в паху, що може поширюватися в мошонку або вниз по нозі.
При защемленій паховій грижі спостерігаються: раптовий початок, грижа не вправляється самостійно, різкий біль, що посилюється, нудота, гикавка, багаторазове болісне блювання, затримка випорожнень і газів, важкий стан хворого, напруга та болючість грижового випинання. Можливе блювання спочатку шлунковим вмістом, потім жовчю, а потім калоподібне. Припиняється відходження калу та газів. Утиск стінки сечового міхура може викликати проблеми з сечовипусканням. Загальні симптоми можуть включати слабкий і частий пульс, похолодання кінцівок, іноді затьмарення свідомості, марення, синюшність, сухий язик, високу температуру тіла.
Вважається, що пахові грижі мають як вроджену, так і набуту складову. Більшість гриж у дорослих вважаються набутими. Генетика також відіграє роль: пацієнти з сімейним анамнезом грижі мають принаймні в чотири рази більше шансів її мати. Деякі захворювання, такі як хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), синдром Елерса-Данлоса та синдром Марфана, сприяють збільшенню частоти виникнення пахової грижі. Підвищений внутрішньочеревний тиск, що спостерігається при ожирінні, хронічному кашлі, піднятті важких предметів і навантаженні через запор, також відіграє роль у розвитку грижі. Сприятливими факторами є: незарощення піхвового відростка очеревини, атрофія жирової тканини в ділянці пахового каналу при зменшенні маси тіла, дегенерація м'язів при ожирінні та в похилому віці. Анатомічні передумови, що виникають під час ембріонального розвитку (проходження яєчка, сім'яного канатика у чоловіків і круглої зв'язки матки у жінок через паховий канал), також можуть спричинити розвиток грижі.
Герніпластика пахової грижі — це поширена хірургічна операція. Защемлені грижі є невідкладним станом, що потребує термінового оперативного лікування для запобігання небезпечним для життя ускладненням.