Емболія – це гостре закупорення кровоносної судини, що порушує кровопостачання органу або тканини. Це відбувається, коли різні частинки (емболи), яких зазвичай немає в крові, переносяться потоком крові та застрягають у судині. Найчастіше це тромбоемболія, коли відірвана частина кров'яного згустку (тромбу) закупорює артерію. Це може призвести до серйозних наслідків, залежно від місця закупорки, аж до швидкої смерті при закупорці легеневих артерій.
Ознаки емболії залежать від того, де вона виникла та яку судину закупорила.
- При емболії легень можуть спостерігатися: задишка, прискорене серцебиття, біль у грудях, непритомність.
- При емболії артерій нижніх кінцівок: біль в ураженій нозі, непритомність, порушення чутливості, параліч та похолодання кінцівки.
Емболія виникає, коли кровоносну судину закупорює частинка (ембол), яка переноситься кров'ю. Найчастіше це відірваний кров'яний згусток (тромб), який утворився у венах (наприклад, глибоких венах ніг) або в серці (часто після інфаркту міокарда).
Утворенню тромбів сприяють:
- Пошкодження стінок судин (наприклад, через атеросклероз або запалення клапанів серця).
- Уповільнення кровотоку.
- Зміни у системі згортання крові.
Фактори ризику:
- Вживання гормональних контрацептивів (для жінок).
- Куріння тютюну.
Крім кров'яних згустків, емболію можуть спричинити інші речовини, такі як бактерії, жир, ліки, гази (включаючи повітря), тканини або грибки.
Лікування спрямоване на відновлення кровотоку та полегшення симптомів.
- Для зняття болю вводять знеболювальні препарати.
- Призначають ліки, що розріджують кров (антикоагулянти), щоб запобігти утворенню нових тромбів.
- За потреби можуть призначати засоби для підтримки роботи серця.
- Основним методом лікування емболії великих артерій є хірургічна операція (емболектомія), яка має на меті відновити кровотік. Найкращі результати досягаються, якщо операцію провести якомога раніше (бажано протягом 6-8 годин після виникнення емболії, або невідкладно протягом 12 годин при тяжкому порушенні кровообігу), поки тканини ще життєздатні.
- Операція може бути протипоказана у дуже тяжкому стані пацієнта (агональний стан) або при гангрені кінцівки. Відносними протипоказаннями є ішемія напруги, важкі супутні захворювання, емболія кінцевих відділів або верхньої кінцівки з відносною компенсацією кровообігу та важким загальним станом.