Повторний інфаркт міокарда – це стан, коли частина серцевого м'яза відмирає через недостатнє кровопостачання, і це відбувається більш ніж через 28 діб після попереднього інфаркту. Це є крайнім ступенем ішемічної хвороби серця.
Основними симптомами є сильний, тривалий (більше ніж при звичайному нападі) стискаючий або розпираючий біль за грудиною, або печія в грудях, що супроводжується страхом смерті. Біль може віддавати у ліву частину грудної клітки, ліву руку, ліве плече, ліву частину нижньої щелепи або спину. Цей біль не знімається нітрогліцерином і навіть іноді сильними знеболювальними. Можуть спостерігатися збудження або слабкість, блідість шкіри, холодний піт, синюшність кінцівок, прискорене або уповільнене серцебиття, знижений або підвищений артеріальний тиск, підвищення температури тіла до 38 градусів. Фізична активність обмежена.
Повторний інфаркт міокарда виникає через недостатнє кровопостачання ділянки серцевого м'яза. Це може бути спричинено блокуванням судин тромбом (згустком крові) або емболом (частинкою, що перекриває судину), а також змінами в коронарних артеріях, пов'язаними з атеросклерозом (звуженням судин). Факторами ризику, що сприяють розвитку інфаркту, є: цукровий діабет, куріння, високий рівень холестерину (особливо ліпопротеїнів низької щільності, так званого «поганого» холестерину), високий вміст жирів у їжі, високий кров'яний тиск, наявність ішемічної хвороби серця у близьких родичів, ожиріння, вік (для чоловіків після 45 років, для жінок після 55 років, або якщо родичі першої лінії мали ішемічну хворобу серця у молодшому віці), високий рівень гомоцистеїну (через нестачу вітамінів B2, B6, B12 та фолієвої кислоти), стрес, тривале вживання великих кількостей алкоголю. Чоловіки більш схильні до ризику, ніж жінки. Також інфаркт може бути пов'язаний з пошкодженням бляшки в судинах, спазмом коронарних судин, анемією, порушеннями серцевого ритму, різким підвищенням або зниженням тиску.