Безсоння – це порушення сну, що виникає через ослаблення гальмівних процесів у мозку. Це частий симптом багатьох хвороб. За тривалістю безсоння може бути епізодичним (короткочасним) або хронічним.
Людина з безсонням може відчувати:
* Труднощі із засинанням.
* Часті нічні пробудження, після яких довго не вдається заснути, а також відчуття поверхневого, неглибокого сну.
* Раннє ранкове пробудження, відчуття незадоволеності сном, «розбитості» та зниження працездатності після пробудження.
* Тривожне занепокоєння після нічного пробудження та обтяжливий душевний стан вранці.
* Відсутність відчуття сну, а також нав'язливий страх перед настанням ночі та безсонням.
Безсоння може виникати з різних причин:
* **Функціональні причини:** хвилювання, сильне збудження, підвищена збудливість нервової системи, гормональні зміни (особливо у жінок після пологів або в період менопаузи).
* **Як симптом інших захворювань (патологічне безсоння):** інфекційні та серцеві захворювання, психічні розлади (неврози, депресія, тривога, панічний розлад), артрити, алергії, ішемічна хвороба серця, збільшення передміхурової залози.
* **Викликане ліками (фармакологічне безсоння):** психотропні засоби (антидепресанти, психостимулятори, ноотропи), препарати для зниження тиску, протиаритмічні засоби, гормональні препарати, деякі антибактеріальні засоби, ліки для зниження холестерину, препарати проти хвороби Паркінсона, передозування серцевих глікозидів, очні краплі з бета-блокаторами, краплі в ніс із симпатоміметиками, діуретики (можуть викликати страх нетримання сечі) та протидіабетичні засоби (можуть викликати часте сечовипускання або низький цукор).
* **Особливості у літньому віці:** нав'язливі неприємні думки, емоційний та фізичний стрес, неврози, психічні розлади, вживання психотропних препаратів або алкоголю, інтоксикація, соматичні, неврологічні, ендокринно-обмінні захворювання, розлади, що виникають під час сну (наприклад, синдром апное уві сні – затримка дихання, рухові розлади), больовий синдром, несприятливі зовнішні умови (шум, вологість), змінна робота, зміна часових поясів, порушення гігієни сну. Часто є симптомом депресивних станів. Може бути спричинене взаємодією психосоціальних, медичних та психогенних факторів разом з органічними порушеннями мозку. До первинних розладів сну у літніх належать нічний міоклонус (мимовільні рухи), нічне занепокоєння ніг та нічне апное (з затримкою дихання уві сні). Вторинні розлади сну обумовлені соматичними, неврологічними або психічними захворюваннями.
Лікування безсоння включає:
* Усунення основного захворювання, що спричиняє безсоння.
* Застосування заспокійливих засобів.
* Снодійно-седативні засоби.
* Водні процедури (наприклад, хвойні ванни).
* Додатковий відпочинок.
* Прогулянки перед сном.
* Дієтичне харчування.
* Приймання невеликих доз брому з кофеїном (при неврозах).
* У тяжких випадках можуть застосовуватися снодійні засоби, такі як нітразепам (еуноктин, радедорм), етамінал-натрій, амітал-барбітал та інші барбітурати.
* Для лікування безсоння, спричиненого неврозом, використовують седативні антидепресанти (тразодон, амітриптилін, доксепін, міансерин, міртазапін, триміпрамін) та невеликі дози седативних нейролептиків (оланзепін, сероквель).
* Ефективними є антигістамінні засоби, такі як дифенгідрамін (димедрол), донорміл та сонміл.
* У здорових людей сон зазвичай відновлюється без ліків після усунення причини безсоння.