Афективні розлади, або розлади настрою, — це група психічних станів, що характеризуються порушеннями емоційного стану. Вони поділяються на два основні типи: депресивні розлади та біполярний афективний розлад. Різниця між ними полягає в тому, чи були у людини епізоди манії або гіпоманії. Епізоди цих розладів можуть тривати від 2 тижнів до 4-5 місяців. Іноді вони можуть проявлятися як інтенсивні, недоречні емоції (наприклад, страх, тривога, злість, захоплення) або супроводжуватися іншими порушеннями, такими як марення чи кататонічні стани.
Симптоми афективних розладів дуже різноманітні та залежать від конкретного типу. Загалом, це порушення емоційного стану, що може проявлятися як періоди глибокого смутку (депресії) або, навпаки, надмірного піднесення та активності (манії чи гіпоманії). Ці епізоди можуть чергуватися або навіть змішуватися.
**При депресивних розладах можуть спостерігатися:**
* **Загальні ознаки депресії:** тривалий поганий настрій, втрата задоволення від звичних справ, почуття провини, зниження енергії.
* **Атипова депресія:** настрій може покращуватися у відповідь на приємні події, значне збільшення ваги або підвищений апетит, надмірна сонливість, відчуття тяжкості в кінцівках, значна нестача соціалізації.
* **Меланхолійна депресія:** повна втрата задоволення, нездатність реагувати на приємні стимули, погіршення стану вранці, раннє пробудження, загальмованість рухів, надмірна втрата ваги, сильне почуття провини.
* **Психотична депресія:** до депресивних симптомів додаються психотичні симптоми, такі як марення або галюцинації, що відповідають настрою.
* **Інволюційна депресія:** розлади рухових функцій, людина може мовчати, перебувати у стані ступору, бути нерухомою або робити безцільні чи аномальні рухи.
* **Післяродова депресія:** надмірна, стійка депресія у жінок після народження дитини, що може призводити до втрати дієздатності.
* **Сезонний афективний розлад:** епізоди депресії, що виникають восени або взимку і зникають навесні.
* **Дистимія:** хронічний, помірно поганий настрій майже щодня протягом щонайменше двох років, але симптоми не такі важкі, як при клінічній депресії.
* **Рекурентний (повторюваний) швидкоплинний розлад:** депресивні епізоди, що повторюються приблизно раз на місяць, тривають менше двох тижнів (зазвичай 2-3 дні).
* **Мала депресія:** відповідає всім критеріям клінічної депресії, але має щонайменше два симптоми протягом двох тижнів.
**При біполярних розладах:**
* **Загалом:** чергування періодів маніакального і депресивного станів, які можуть швидко змінювати один одного або змішуватися.
* **Манія/Гіпоманія:** стан надмірного піднесення, активності.
* **Циклотимія:** більш м'яка форма, що проявляється чергуванням легких періодів зниженого настрою (дистимії) та легкого піднесення (гіпоманії), без більш важких форм манії чи депресії.
Крім того, афективні розлади можуть супроводжуватися інтенсивними, недоречними емоціями (страх, тривога, злість, лють, захоплення або екстаз) або іншими порушеннями, такими як марення чи кататонічні стани.
У тексті згадується, що афективні розлади можуть спостерігатися у людей, які страждають на алкоголізм, впливаючи на тяжкість перебігу захворювання, прогноз та період ремісії.
Для лікування афективних розладів застосовуються різні групи препаратів:
* **Нормотиміки:** допомагають стабілізувати настрій, мають антиманіакальні властивості та здатні пом'якшувати або запобігати наступним афективним фазам. До них належать, наприклад, ламотриджин, препарати літію, карбамазепін, вальпроєва кислота.
* **Антипсихотики:** використовуються для усунення маніакальних станів, станів з психомоторним збудженням, а також для лікування маній та депресій, що супроводжуються психотичними ознаками (галюцинаціями та маренням).
* **Антидепресанти:** також використовуються при лікуванні афективних розладів.