Злоякісне новоутворення дна порожнини рота – це узагальнена назва злоякісних пухлин шкіри. До них відносять базаліому (розвивається з базальних клітин шкіри), сквамозно-клітинну карциному (плоскоклітинний рак) та меланому. Меланома часто виключається зі списку захворювань, що ототожнюються з раком шкіри. Меланома є агресивною формою раку, схильною до швидкого поширення метастазів.
На поверхні шкіри може з'явитися невелика пляма, сіро-жовтий вузлик або блискуча бляшка. На ранніх стадіях захворювання зазвичай не викликає дискомфорту. При збільшенні пухлини може з'явитися свербіж, дискомфорт, поколювання. Згодом у новоутворенні може виникнути невелика мокнуча виразка, яка іноді кровоточить або покривається скоринкою. Середина утворення може зарубцюватися, але при цьому зберігається ріст по краях. При дотику до основи новоутворення можна відчути твердість тканин без ознак запалення.
При базальноклітинному раку пухлина виглядає як невелике, злегка припухле утворення на шкірі з тонкою сіткою кровоносних судин. Зі збільшенням пухлини на її поверхні з'являються ерозії. Може бути у вигляді вузликів, оточених судинною сіткою (солідна форма), виразок, що кровоточать (виразкова форма), або темної плями, що нагадує родимку (пігментна форма).
При папілярному (плоскоклітинному) раку пухлина виглядає як гриб: масивний вузол на ніжці або широкій основі, часто покритий кірками, що нагадують цвітну капусту, які легко кровоточать. На початковій стадії це утворення розміром з кістку вишні, що підіймається над шкірою, покрите ороговілими сосочками. Вузол щільний, шкіра над ним змінює колір від рожевого до червонувато-бузкового. Пухлина швидко росте, утворюючи виразку з опуклими щільними краями. Дно виразки блідо-червоне, горбисте або ворсинчасте, легко кровоточить. При дотику можна видавити ракові перлини. Виділення з виразки скудне з домішкою відмерлих тканин.
При меланомі це швидко зростаюча пігментована пляма на шкірі. З часом вона починає мокнути, кровоточити, викликати свербіж або печіння. Одночасно збільшуються лімфатичні вузли. Необхідно звернутися до лікаря, якщо родимки змінюють колір, збільшуються в розмірах, змінюють форму, кровоточать, сверблять або викликають будь-яке інше занепокоєння.
Факторами ризику розвитку раку шкіри можуть бути: ультрафіолетове та іонізуюче випромінювання, вплив хімічних речовин, що викликають рак (канцерогенів), куріння, прийом препаратів, що послаблюють імунітет (імуносупресорів), а також сімейна схильність (генетичні особливості організму). Плоскоклітинний рак майже завжди розвивається з передракових станів шкіри та слизових оболонок, таких як рубці після опіків і травм, свищі, виразки, що довго не загоюються, старечі кератози та лейкоплакії. Меланома розвивається з пігментованих клітин шкіри, найчастіше – з родимок.
Найчастіше застосовується хірургічне видалення пухлини, видалення за допомогою низьких температур (кріодеструкція) або електричного струму (електрокоагуляція). Також може використовуватися променева терапія, особливо коли пухлину неможливо видалити хірургічно через її розташування (наприклад, в кутку ока, на носі). Променева терапія є безкровним, безболісним методом лікування, що дає хороший косметичний ефект, особливо для пухлин на обличчі. Вона застосовується при первинних раках шкіри, при раку з метастазами, для профілактики метастазів після операції та при рецидивах. Методи променевої терапії включають фракціоноване (роздрібнене) опромінення, коли лікування проводиться дробовими дозами протягом 10-12 днів, та концентрований короткофокусний метод опромінення.