Шистосомози, також відомі як більгарціоз, молюскова гарячка або гарячка Катаяма, — це група паразитарних хвороб, спричинених кров'яними паразитами роду Schistosoma. За оцінками ВООЗ, це друга за значенням паразитарна проблема у світі після малярії. Хоча шистосомози рідко призводять до смерті, вони значно знижують якість життя, можуть спричиняти відставання дітей у розвитку та інвалідність. Ці хвороби становлять небезпеку для мандрівників у регіони їх поширення. Понад 240 мільйонів людей інфіковані шистосомами, 90% з яких проживають в Африці. Приблизно 700 мільйонів людей у 76 країнах ризикують заразитися через контакт із зараженою водою під час сільськогосподарських робіт, домашніх справ або відпочинку. Шистосомози поширені в Африці, Азії та Південній Америці і належать до групи забутих тропічних хвороб.
Шистосомози можуть вражати сечовивідні шляхи або кишки. Серед загальних проявів виділяють біль у животі, діарею, появу крові у фекаліях або сечі. У пацієнтів, які хворіють тривалий час, можуть спостерігатися ураження печінки, нирок, безпліддя або рак сечового міхура. У дітей може бути зупинка в рості та знижена здатність до навчання. При гострому шистосомозі (синдром Катаяма), який зазвичай проявляється через 2-8 тижнів після контакту з інфікованою водою, можуть виникати гарячка, млявість, нездужання, біль у м'язах, кашель, головний біль, відсутність апетиту та висип. Також можливі біль у правому верхньому квадранті живота та кривава діарея. При сечостатевому шистосомозі основною ознакою є кров у сечі. У запущених випадках можливий фіброз сечового міхура та сечоводів, ураження нирок, а також рак сечового міхура. У жінок цей вид шистосомозу може спричинити вагінальні кровотечі, біль під час статевого акту, утворення вузлів на зовнішніх статевих органах та безпліддя. У чоловіків — патології сім'яних пухирців, передміхурової залози та інших органів, а також азооспермію. При кишковому шистосомозі виникають біль у животі, діарея та кров у випорожненнях. У запущених випадках (через 10-15 років) може спостерігатися збільшення печінки та селезінки, накопичення рідини в черевній порожнині. Деякі види шистосом, що вражають птахів або ссавців, можуть спричинити церкаріозний дерматит (висип на шкірі) у людей.
Шистосомози спричиняються паразитичними червами (гельмінтами) роду Schistosoma. Ці паразити мають проміжного хазяїна — прісноводного молюска. Зараження людини відбувається при контакті з водою, яка містить личинки паразитів. Личинки потрапляють у воду з інфікованих прісноводних молюсків. Вони активно проникають в організм людини через шкіру або слизові оболонки ротоглотки. Зараження може статися під час купання, обробки поливних земель, прання, рибної ловлі, меліоративних робіт, переходу мілководних водойм вбрід без взуття, будівництва мостів, переправ, гребель, а також при використанні зараженої води для пиття. Діти в країнах, що розвиваються, часто заражаються, граючись в інфікованій воді. До груп високого ризику також належать фермери, рибалки та люди, які використовують інфіковану воду у повсякденній діяльності.