Тромбоцити, або кров'яні пластинки, – це маленькі без'ядерні фрагменти клітин крові, що утворюються в червоному кістковому мозку. Їхнє основне завдання – зупиняти кровотечі, утворюючи кров'яний згусток (тромб) у місці пошкодження судини. Вони також беруть участь у підтримці здоров'я судин та інших важливих процесах. Тривалість життя тромбоцитів становить 5-8 днів. Нормальна кількість тромбоцитів у дорослих – від 180 до 320 мільярдів на літр крові.
Зменшення кількості тромбоцитів (тромбоцитопенія) призводить до кровотеч.
Підвищена кількість тромбоцитів (тромбоцитоз) може бути:
* Первинною (коли проблема виникає безпосередньо у виробленні тромбоцитів). Приклади захворювань: есенціальна тромбоцитемія, еритремія, хронічний мієлолейкоз, мієлофіброз.
* Вторинною (як реакція на інше захворювання). Приклади: гострий ревматизм, ревматоїдний артрит, туберкульоз, цироз печінки, виразковий коліт, остеомієліт, амілоїдоз, гостра кровотеча, карцинома, лімфогранулематоз, лімфома, стан після видалення селезінки, гострий гемоліз, після операцій.
* Посилене згортання крові, що призводить до утворення тромбів у судинах, може бути спричинене, наприклад, атеросклерозом.
Знижена кількість тромбоцитів (тромбоцитопенія) може бути спричинена:
* Зменшенням їхнього утворення (недостатність кровотворення):
* Набуті стани: ідіопатична гіпоплазія кровотворення, вірусні інфекції (вірусний гепатит, аденовіруси), отруєння (іонізуюче опромінення, деякі хімічні речовини та ліки, уремія, хвороби печінки), пухлинні захворювання (гострий лейкоз, метастази раку в кістковий мозок), деякі види анемій (дефіцит вітаміну B12 та фолієвої кислоти), нічна пароксизмальна гемоглобінурія.
* Спадкові стани: синдром Фанконі, синдром Віскота-Олдрича, аномалія Мея-Хеггліна, синдром Бернара-Сульє.
* Підвищеним руйнуванням тромбоцитів:
* Автоімунні захворювання (коли імунна система атакує власні тромбоцити): ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура (хвороба Верльгофа), системний червоний вовчак, хронічний гепатит, хронічний лімфолейкоз. Також може виникати у новонароджених через проникнення материнських антитіл.
* Ізоімунні причини (наприклад, у новонароджених або після переливання крові).
* Гаптенові (гіперчутливість до певних ліків).
* Пов'язані з вірусною інфекцією.
* Механічне пошкодження тромбоцитів (наприклад, при протезуванні клапанів серця, екстракорпоральному кровообігу).
* Затриманням тромбоцитів у певних органах (секвестрація): у гемангіомі або селезінці (при її збільшенні, наприклад, при хворобі Гоше, саркоїдозі, лімфомі, туберкульозі селезінки).
* Підвищеним споживанням тромбоцитів: синдром дисемінованого внутрішньосудинного згортання крові, тромботична тромбоцитопенічна пурпура.