Дисфагія – це розлад ковтання, що проявляється труднощами або неможливістю ковтати тверду чи рідку їжу, болем під час ковтання, а також потраплянням їжі або рідини в ніс, гортань чи трахею. Вона може бути спричинена проблемами з нервовою системою (нейрогенна) або фізичними змінами в органах ковтання (механічна/периферично-органічна).
Симптоми дисфагії можуть включати:
**При проблемах з нервовою системою (нейрогенна дисфагія):**
* Обмежений або відсутній рух органів, що беруть участь у ковтанні та мовленні.
* Порушення рефлексу ковтання.
* Змінений тонус м'язів (наприклад, спазми).
* Порушення дрібної моторики.
* Мимовільні рухи (наприклад, тремор).
* Порушення координації ковтання.
**При фізичних змінах в органах ковтання (периферично-органічна дисфагія):**
* Відсутність довільних та рефлекторних рухів.
* Знижений м'язовий тонус.
* Атрофія м'язів (зменшення їх розміру).
* Глибокий рівчачок на язиці.
**Загальні ознаки аспірації (потрапляння їжі чи рідини в дихальні шляхи):**
* «Вологий», хриплий, клекотливий голос.
* Слабке відкашлювання.
* Недостатнє підняття гортані.
* Послаблений або відсутній блювотний рефлекс.
* Висока температура тіла без очевидних причин.
* Часті запалення легень (пневмонії).
Причини дисфагії можуть бути різними:
**Причини, пов'язані з нервовою системою (нейрогенна дисфагія):**
* Пошкодження центральної нервової системи (наприклад, інсульт, травма голови).
* Пошкодження нервів, що контролюють ковтання (наприклад, пухлини).
* Прогресуючі неврологічні захворювання (наприклад, хвороба Паркінсона, розсіяний склероз).
* Захворювання м'язів та нервів (наприклад, ботулізм).
* Запальні захворювання м'язів.
**Причини, пов'язані з фізичними змінами в органах ковтання (периферично-органічна дисфагія):**
* Онкологічні захворювання голови та шиї.
* Променева терапія: може спричинити зміни в тканинах (наприклад, набряки, рубці) та порушення ковтання навіть через тривалий час після лікування.
* Видалення пухлини: може призвести до змін у структурі органів ковтання.