Окремі стани, що виникають у перинатальному періоді

P24 — Синдроми неонатальної аспірації

ℹ Інформація має ознайомчий характер і не є медичною консультацією. Для діагностики й лікування зверніться до лікаря.

Загальна інформація

Лістеріоз – це інфекційна хвороба, яку спричинюють бактерії роду Listeria. Вона може мати різні прояви залежно від стану імунної системи людини, від уражень нервової системи та сепсису до безсимптомного носійства. Ця хвороба становить особливу загрозу для людей зі зниженим імунітетом, літніх осіб та вагітних жінок, оскільки може призвести до серйозних наслідків для плода та новонародженої дитини, включаючи летальні випадки. Лістеріоз поширений у всьому світі, щорічно реєструються тисячі випадків, іноді спалахи. Заражені діти можуть померти в перші дні життя, але при ранньому лікуванні можливе одужання.

Симптоми

Симптоми лістеріозу можуть бути різними. При гострому початку можливе підвищення температури, нудота, блювання, біль у животі та діарея, іноді з домішками слизу та крові. У тяжких випадках може розвинутися інфекційно-токсичний шок.

Тонзилярна форма проявляється гострим початком, гарячкою, інтоксикацією, виразково-некротичним або плівчастим тонзилітом, збільшенням лімфатичних вузлів, печінки та селезінки.

Окулогландулярна форма характеризується гарячкою, інтоксикацією, однобічним гнійним кон'юнктивітом (відчуття піску в оці, набряк повік, погіршення зору), а також збільшенням навколовушних та підщелепних лімфатичних вузлів.

Ураження нервової системи може проявлятися гнійним менінгітом або менінгоенцефалітом, енцефалітом, арахноїдитом, абсцесами. Можливі субфебрильна температура, помірні менінгеальні симптоми, ураження черепних нервів (опущення повік, різна величина зіниць, косоокість), порушення свідомості та психічні розлади.

Лістеріозний сепсис починається гостро з високої температури, ознобу, пітливості, збільшення лімфатичних вузлів, печінки та селезінки. Може з'явитися плямистий або еритематозний висип, а також вторинні гнійні вогнища в органах, що призводить до гепатиту (жовтяниця), менінгіту, кардиту, пневмонії, пієліту, можливий геморагічний синдром.

У вагітних лістеріоз може перебігати безсимптомно або мати грипоподібні симптоми (короткочасна гарячка, катаральні явища, кон'юнктивіт), гастроентерит або запалення сечових шляхів. У новонароджених лістеріоз має різні терміни виникнення та клінічні прояви.

Причини

Лістеріоз спричинюють бактерії Listeria monocytogenes. Ці бактерії є грамнегативними, паличкоподібними і можуть розмножуватися при низьких температурах. Вони поширені в довкіллі, їх первинним резервуаром є ґрунт, з якого вони можуть потрапляти до рослин. Резервуаром інфекції також є свійські та дикі тварини, гризуни, а також предмети довкілля (силос, сіно, зерно, вода).

Зараження людей часто відбувається через споживання заражених овочів та продуктів тваринництва, таких як м'які сири (камамбер, рокфор, бринза), сире молоко, морозиво, м'ясні напівфабрикати, продукти швидкого харчування, ковбасні вироби, салати. Також можлива передача через ектопаразитів тварин (кліщів, вошей, бліх).

Шляхи передачі включають:
- Аліментарний (через їжу).
- Контактний.
- Аерогенний.
- Вертикальний (від матері до плода через плаценту або під час пологів через інфікований пологовий канал).

Багато вагітних жінок можуть бути безсимптомними носіями лістерій у травній системі або піхві, що створює ризик інфікування плода.

Лікування

При пізньому зараженні та ранньому комплексному лікуванні можливе одужання.

Джерело: Вікіпедія